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只談長照不管血汗醫療?護理人員盼新政府正視護病比 | 民報 Taiwan People News

2016/05/26
只談長照不管血汗醫療?護理人員盼新政府正視護病比 | 民報 Taiwan People News

「台灣基層護理人員」及「台灣護理人員諮詢協助團」昨(25)日,共同發起「為愛之5/25戰出來」活動,要求透過落實勞基法保障護理人員的勞動權益,改善護理勞動職場惡劣環境,以達到病人安全及醫療品質提升的目的。

根據台灣護理師公會全聯會統計,約有26萬人領有護理執照,卻不到16萬人執業,而自2011年開始,護理人員一再走上街頭,與長年身處惡劣工作環境的勞工並肩向政府表達勞動環境需大幅改善之訴求。

台灣護理人員諮詢協助團指出,在1998年7月1日起,護理人員就列為勞基法的適用對象。但因護理教育中強調奉獻且忽略工作法規,加上早年的不適用,造成護理職場前輩因不適用而不知法;後備因無人教而不懂法的環境。大部分的雇主不重視基層人員勞動權益的企業管理,一味欺瞞不適用,並且長期灌輸員工錯誤的責任制觀念。在要求加班卻不支付加班費用、拒絕適用勞基法的相關保障下節省人事成本,獲得大量的盈餘。護理人員開始爭取應有的待遇時,卻又以共體時艱為塘塞,並以集權壓迫讓護理人員恐懼於失去工作,使經濟頓失倚靠而不敢爭取自己權益。

多個護理人員勞權組織也指出,過高的護病比是現在台灣醫療最該擔憂的議題。2002年《美國醫學會期刊(JAMA)》一份針對168家醫院、1萬多名護理人員和23萬多名病患的大型研究發現,醫院配置護理人員數和病人死亡率兩者有絕對關係。以護理人員照顧4位病人為基準,每增加照顧1人,病患在30天之內的死亡率增加7%;若增加至8位,病患的死亡率更會增加到31%。

該份研究更估計,護理人員承受過高病人照護負荷,將可能造成每年2萬名不必要的病人死亡。2011年美國《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》一份研究指出,護理人力不足、超時工作與住院患者死亡率相關。如果護理人員連續工作超過八小時,會使住院病人死亡風險提高2%。

台灣學者尹裕君2009年的研究發現,一位護理人員照護病人數超過11人,比照顧病人數大於或等於7人時,病人發生插管滑脫、跌倒、手術後傷口感染、出血,褥瘡、肺炎等等異常事件機率高出1.6~5.6倍。

台灣護理人員諮詢協助團呼籲提出幾點訴求:

1.明確訂定護病比於醫療法第24條,保障病人照護安全和護理人員執業安全。3年內達到護病比白班1:7,小夜、大夜1:10。護病比計算方式不可包含護理長、護理佐理人力等,且出入院不可計算為同個護理人力。所有單位請育嬰假、產假、留職停薪、安胎假(>28天者)亦不可列入計算。

2.修改醫療法第28條,將勞動檢查結果納入評鑑。如違反超過3次(含以上),評鑑醫院一律降名次,減少健保給付。強制醫院雇主盡預防保護義務,善待醫護人員,避免醫護人員過勞影響患者醫療照護品質。此外,針對各縣市勞動檢查人員加強輔導,提升勞動檢查成效。

台灣護理人員諮詢協助團表示,新總統就職典禮上僅提到長照,卻絕口不談血汗醫療問題,他們要呼籲新政府,台灣民眾不應接受如此高危險性的醫療環境,以及日漸低落的醫療照護品質,並且一再發生的醫療職場暴力環境,不斷的逼走護理人員,也會讓人民面臨無人照護的惡劣醫療環境。

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