醫療專欄:高血糖連帶影響牙齒和視力健康 - Wise Library 1985

醫療專欄:高血糖連帶影響牙齒和視力健康 - Wise Library 1985

醫生呼籲高糖度水果吃太多,恐罹患糖尿病!

醫師提醒現在的水果甜度都很高,民眾以為自己吃的健康,卻不知不覺中攝取過多糖分。水果太甜吃太多,會造成糖分代謝問題。

 

舉例來說,營養師說1顆芭樂約有3湯匙的糖,糖尿病患者1次吃1顆,早已超過1天水果的攝取總額。

 

糖尿病初期沒有明顯症狀

空腹血糖超過100 mg/dl,就屬於高危險群,需要進一步做醣化血色素檢測,正常值為5.7以下,超過6.5診斷為糖尿病。林正修醫師表示,若能及早介入血糖控制,透過飲食、運動及體重控制,就能避免或延緩得到糖尿病。

 

慢性疲勞和尿頻是高血糖的常見早期徵兆。 如果飯後後經常有睡意,可能與血糖水平升高有關。 高血糖會影響人體的循環系統,損害人體的自我修復能力,導致傷口癒合緩慢。

#高血糖和視力模糊
過多的糖會滯留在眼睛中間的晶狀體中,導致勢力模糊。 視力模糊可能是暫時的。隨著時間的流逝,未經處理的高血糖可能會導致嚴重的症狀。

 

#糖尿病和牙齒健康
唾液和血液中都存在葡萄糖。當唾液中的糖分過多時,口腔中的有害細菌就會生長並與食物顆粒結合在一起,形成牙菌斑並最終導致牙齒腐爛、蛀牙、牙齦炎、牙齦疾病和口臭。 牙齦腫脹和出血都是警訊。(Reference:10 Signs and Symptoms of High Blood Sugar to Be Aware Of

 

糖尿病性酮症酸中毒

糖尿病性酮症酸中毒(DKA)會引起各種症狀,包括噁心、嘔吐、胃痛、呼吸困難,甚至危及生命。未經治療的高血糖會導致反覆感染,高血糖水平會削弱人體的免疫反應,使身體容易受到感染。確實,患有糖尿病的女性也更容易尿道發炎。

 

營養師陳韻帆提醒,要有一個飲食總醣分的概念

天然食物中所含有的醣類(澱粉類如米飯、麵包、麵條等)、葡萄糖、果糖、乳糖等,要留心所有加總起來一整天的總醣量到底要吃多少。

 

重點是吃下肚的水果份量,一般健康成年人1天吃2份水果,糖尿病患者1天只能吃1份,至於1份水果的量是多少呢?以大家最常吃的蘋果來說,大約是半顆或是16顆聖女番茄。

 

越甜的水果通常熱量越高

3大營養素當中,水果不含脂肪與蛋白質,水果的含糖量正是影響熱量多寡的主要因素。有些人以為水果的含水量多,熱量就會比較低,不過,營養師說,這兩者之間並沒有關聯性,所以,含水量多的水果例如西瓜,熱量並不會比較低,這點是要特別注意的。

 

因為沒有甜度計來做精準的測量,所以,一般人很難知道水果的含糖量究竟是多少,因此,當吃到嚐起來比較甜的水果時,尤其是糖尿病患者或是慢性病患,就要自我提醒,在份量攝取方面要更節制些,才不會吃下多餘的糖分。

 

糖尿病症狀,最怕併發症

口渴、視力模糊、尿多,比一般人更容易發生危及生命的病況,包括心臟病和中風。馬偕醫院營養師許碧惠表示,代謝出問題,身體就會出現三多反應:「喝多、吃多、尿多」。

 

當身體長期在高血糖的狀態下,容易提高併發症的風險,包含心血管疾病、腎病變、視網膜病變等,嚴重可能引起失明、截肢、心肌梗塞。

 

糖尿病是造成眼睛失明的主因之一,常見的病變有視網膜病變、白. 內障、黃斑部水腫及青光眼。 糖尿病人易出現白內障、青光眼、玻璃體出血,甚至嚴重之視網膜病變。(參考資料:馬偕紀念醫院)

 

據英國國家衛生局(NHS)報導,第2型糖尿病是由胰腺不能產生足夠的激素胰島素引起。英國約有370萬人有糖尿病症狀根據外媒《express》解釋,沒有足夠的胰島素,身體發現很難將血液中的糖,轉化為可用的能量。

建議水果分餐食用,不要集中在同一餐

營養師建議糖尿病患者可以把水果當成正餐與正餐之間下午茶,能避免食用份量太多。

 

水果做成蔬果汁,糖分容易過量

營養師建議:1)不要去渣,保留水果的纖維質 2控制份量,1杯現榨柳橙汁約350c.c.,平均1顆柳丁只能榨出70c.c.左右的果汁,即1杯柳橙汁要使用至少5顆柳丁,1杯柳橙汁的含糖量就等於5湯匙的糖,

 

醫生提醒如果照著三餐吃高糖分的水果,雖然可以吃到很多纖維質和營養素,但吃糖分的攝取量一定會爆表,即便沒有家族遺傳史,也沒有肥胖、心臟病、高血壓、高血脂或多囊性卵巢症候群等危險因子,但飲食中長期攝取高糖分的食物,就容易造成體內代謝出問題,長期恐發糖尿病。

 

營養師陳韻帆不管是糖尿病患或血糖值比較高的人,任何種類的水果都可以吃,重點是吃下肚的水果份量,才是要嚴格限制的。健康成年人1天吃2份水果,糖尿病患者1天吃1份就足夠,至於1份水果的量是多少?以蘋果而言,大約是半顆蘋果。

 

水果也有熱量,越甜的水果通常熱量越高

水果不含脂肪與蛋白質,但水果的含糖量正是影響熱量多寡的主要因素。

 

不單單是甜點和餅乾,國內許多果農為了為了好賣而把甜度調到異常高的危險。過去一則病例,一位患者平日飲食清淡注重養身,為了美容和健康日日吃葡萄,因為身體不適就診,被診斷罹患糖尿病,醫師判斷是她每日為了健康而攝取大量葡萄而攝取過度的糖分引起。

 

長期食用水果過量,恐怕會造成糖分代謝出問題,甚至可能罹患糖尿病。

 

GI水果,血糖升得比較慢

營養師建議糖尿病患或血糖值較高的人,選擇GI值比較低的水果。低GI飲食理論,是指吃了低GI值的食物後,血糖不會快速升高,胰島素就不會急著把太高的血糖儲存成脂肪。常見的低GI值水果有蘋果、葡萄柚、火龍果、小番茄等。

 

糖分攝取過多,代謝易出問題

另一名糖尿病的病例:一名44歲的女士,每天吃七分水果,喝半糖珍珠紅茶及含糖豆漿,血糖迅速升高,造成她腹痛、嘔吐掛急診,確診酮酸中毒,住進加護病房三天降下血糖,四天才出院。醫師研判是水果太甜吃太多,造成糖分代謝問題。

 

衛福部豐原醫院新陳代謝科醫師林正修表示,患者就診時血糖686mg/dl,已經是正常值的6~7倍,她三個月來體重從64公斤變成54公斤,患者曾感到身體比較虛弱,但由於體型沒有過胖,也沒有糖尿病家族史,沒有聯想到血糖問題,以為只是累了。

# Excess fruit and diabetes risk

 

Wise Library 1985 糖尿病專欄

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