胃食道逆流（賁門鬆弛）：中醫頭皮針搭配耳針治療，免開刀，80%以上患者不會復發 - 頁3，共3

中醫怎麼看喉咽反流？

中醫稱喉咽反流「喉痺」、「梅核氣」、「喑啞」，治療方式是使用利咽化痰的中藥改善局部咽喉不適，疏肝理氣、和胃降逆的方式。

▲胃降逆是調和胃腑，下降逆氣治療氣逆。胃氣以下降為順。胃氣上逆通常是因為飲食積滯，痰濕中阻，寒熱犯胃，胃氣虛弱或肝氣犯胃引起。因此，降逆和胃常與消食化滯、化痰祛濕、溫中散寒、清熱、疏肝解郁、補益脾胃等。關鍵還是要找出氣逆的病因，才能治本。胃氣上逆的常見症狀包括噁心、嘔吐、噯氣、呃逆等。中醫常見和胃降逆的藥物有旋覆花、代赭石、半夏、竹茹、柿蒂等。

▲咽喉反流（Laryngopharyngeal reflux，縮寫LPR），又稱喉咽回流、咽喉逆流症、咽喉胃酸逆流、胃食管外反流疾病（extraesophageal reflux disease，縮寫EERD）現在很多疾病都會考慮心因性的因素，咽喉反流也是。

參考資料：桃園市風澤中醫診所中西醫師林揆喨、姜智釗撰文

參考資料：江坤俊醫生

▲金牌焦點│ 喉嚨老是卡卡，當心胃食道逆流，長期忽視恐怕是食道癌前兆。

江坤俊醫生表示食道這個管子很有彈性，因此通常是腫瘤賭塞食道超過60%會有吞嚥困難等有感症狀。可是等到食道癌出現吞嚥困難症狀，通常已經是第三期或第四期，已經過了可以開刀的階段。江醫生表示食道癌致死率是第二名，第一名是肺癌，因為更難發現。如果食道癌零期就發現，連開刀不用就可以解決，例行做胃鏡和大腸鏡就可以發現。食道癌第一期成功率也很高，內視鏡就可以。江醫生表示開刀前必須先做電療和化療把腫瘤縮小才可以開刀。

江醫生表示喝酒會增加罹患口腔癌、食道癌和大腸癌的機率，主要是因為乙醛的緣故，抽菸也是一樣。

▲中醫生推薦的顧胃飲品：甘露飲。適用對象：胃熱或心火旺的人。（症狀：時常破嘴巴）甘露飲帶苦微甜。可以舒緩嘴破的症狀。

據聯合報報導，一名30歲的男子患有胃食道逆流長達16年，平時身受脹氣、灼熱感，飯後會溢食物，嚴重還會吐出，清晨常有溢酸感，因胃酸而從睡夢中驚醒，中西醫治療皆無法有效改善。ˋ直到北市聯合醫院仁愛院區消化內科引進熱射頻胃賁門緊縮術治療，才解決因賁門鬆弛導致的胃食道逆流症狀。

北市聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師吳文傑說：胃食道逆流是台灣民眾很普遍的疾病，因為胃藥很便宜，民眾大多不願意開刀而長期長年仰賴胃藥。吳文傑說，胃藥治療，無法根治胃食道逆流，仁愛醫院今年10月引進熱射頻胃賁門緊縮術，運用胃鏡協助，讓射頻能量從針頭傳至食道下括約肌，增生肌肉束，讓括約肌重新塑型。吳文傑：熱射頻胃賁門緊縮術幾乎沒有副作用，因胃鏡伸進食道中，可能造成食道黏膜損傷，治療後就是永久根治。以他過去治療的案例，術後兩天可出院，兩週後追蹤結果，胸口灼熱感嚴重度從14分降至2分，胃逆流嚴重度從16分降至4分，預計三個月後可完全停止胃藥。

什麼樣的病患適合做熱射頻胃賁門緊縮術？

吳文傑說，輕度至中度的食道發炎患者、對藥物治療無效或副作用無法忍受者、藥物治療有效卻需長期服藥者、不願接受開刀手術患者。目前已有十人排隊要做熱射頻胃賁門緊縮術，費用約14至15萬元。（2017年專訪資料）

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